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护理个人年终总结报告范文(精选8篇)

发布时间:2025-11-15 14:00:02 查看人数:24

护理个人年终总结报告

护理个人年终总结报告范文 【篇1】2250字

____年是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了____年护理计划90以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证,

护理个人年终总结。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:

病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清 章共2页,当前在第1页..护理人员个人工作总结

理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中参加了全国第xx届骨科护理学术交流,有参加台州地区学术交流,有参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题:

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

篇1书写经验147人觉得有启发

护理个人年终总结报告怎么写

护理工作的年终总结,主要是为了回顾一年的工作情况,梳理取得的成绩和不足之处,为未来的工作制定计划。这不仅仅是简单的罗列工作内容,而是需要结合专业技能和个人经验进行深度分析。写好这样的总结,对于提升个人职业素养和团队协作能力都有帮助。

在开始动笔前,首先要明确总结的核心目的,即通过总结找出问题所在,同时提炼出成功的经验和方法。如果只是单纯地记录流水账式的日常事务,就失去了总结的意义。比如,可以先列出全年完成的主要任务清单,包括参与的大型护理项目、处理的特殊病例等。这里有个小技巧,就是将这些任务分类整理,例如按科室、按时间顺序排列,这样看起来条理会更加清晰。

接下来,就要重点阐述成果了。这部分要尽量客观真实,既不要夸大其词,也不要轻描淡写。比如说某次急救事件的成功处置,可以详细描述当时采取的具体措施,以及最终的结果如何。但要注意的是,这里不要仅仅停留在表面叙述,而应深入挖掘背后的原因,比如为什么能够快速响应?是不是平时培训到位?这种反思有助于总结出有价值的经验教训。

还有一个容易被忽略的地方,就是关于团队合作的部分。护理工作往往离不开团队的支持,因此在总结时不妨提及自己在团队中的角色,以及是如何配合其他同事完成任务的。当然,这里也得提到一些存在的问题,比如沟通上的障碍,或者因为分工不明确导致的效率低下。这类问题的提出并不是为了指责谁,而是希望通过总结找到改进的方向。

书写注意事项:

针对护理工作中遇到的新挑战,也要有所涉及。随着医疗技术的发展,护理人员需要不断学习新的知识和技能。这一年中,有没有参加过相关的培训课程?是否掌握了新的护理技术?这些问题的答案都应该体现在总结里。毕竟,只有持续学习才能跟上时代步伐。

小编友情提醒:

记得对未来的工作做一个展望。可以简要谈谈自己的职业规划,比如希望在哪方面提升自己,或者有什么长期目标。当然,这个部分不宜写得太笼统,最好能结合实际情况,设定一些具体的、可衡量的小目标,这样才能更有针对性。

写总结的过程中,难免会出现一些疏漏。比如有时候会忘记标注某些重要的时间节点,或者遗漏了一些关键的数据。这时候就需要反复检查,确保信息完整无误。还有,文字表达上也要注意,尽量做到简洁明了,避免冗长啰嗦。如果写得太复杂,反而会让读者难以理解核心内容。

2025护理个人年终总结模板范文 【篇2】 2000字

xx-____护理个人年终总结模板

____医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务

1、 强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四 、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

五、 护理实习生带教学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。____护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。

篇2书写经验185人觉得有启发

关于护理个人年终总结该怎么写,其实很多人都摸不准方向,特别是刚入行的新手,总觉得挺难搞。说白了,总结,就是把这一年干的事好好梳理一遍,有点像是给自己做个盘点,看看哪些做得好,哪些还可以改进。

一开始得先把全年的工作内容大致列出来,像是日常护理工作,还有参与的培训、考核之类的,都得涵盖进去。比如某天给病人换药,某个病例的护理心得,或者是参加了什么新项目,这些具体的事情都可以记下来。不过有些人在写的时候,容易把事情堆在一起,结果就显得杂乱无章,这就不太好。最好能按照时间顺序来,或者按类别分一下,这样看起来会更有条理些。

书写注意事项:

除了记录工作本身,还应该提到遇到的问题和解决办法。比如,有一次护理过程中发现患者情绪波动较大,当时是怎么安抚的,后来有没有形成什么制度上的调整,这些细节都很关键。有些人写到这儿的时候,可能就会忽略掉具体的操作步骤,只是一笔带过,这就有点可惜了。毕竟总结不是为了装门面,而是为了真正帮助自己和团队进步。

还有一些专业术语也不能落下,像护理文件归档、医嘱执行规范啥的,这些都是日常工作的重要部分。写的时候得注意用词准确,别搞混了概念。当然,也不是说一点小差错都不能有,偶尔写个错别字啥的也正常,只要不影响整体理解就行。

小编友情提醒:

记得结合领导的要求和科室的整体目标来看待自己的工作表现。要是能找出一些亮点,比如提高了工作效率,或者优化了某些流程,那就更好了。但别太夸大其词,实事求是就好。要是有人觉得这个部分有点难把握,那可能是因为没仔细观察周围环境,也没深入反思过自己的工作方式。

外科护理年终工作总结个人报告范文 【篇3】 1150字

一年转眼即逝,**年就要过去了,**外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

工作上,按照年初的计划:

1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,医学教,育网|搜集整理共同提高护理质量;

2. 组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3. 建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;

4. 规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5. 全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6. 按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7. 全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。医学教,育网|搜集整理紧密跟随医院、护理部的各项改革:

1. 学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上:

1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,医学教,育网|搜集整理但是没有坚持到底。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,**外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。

篇3书写经验239人觉得有启发

外科护理年终工作总结个人报告怎么写

写这类总结的时候,得先理清楚思路,不然容易漏掉关键点。通常来说,外科护理的工作涉及很多细节,像是术前准备、术后护理还有患者病情观察啥的,把这些工作都梳理出来是第一步。比如,我去年年底写总结时,就先列出了一整年的主要任务,像每个月处理了多少病例,参与了多少次大型手术之类的。这样列出来后,心里就有底了,不至于写的时候东一句西一句。

接下来就是要把这些事情写具体些,不能光是说做了什么,还得说为啥做,怎么做的。比如说某次抢救,除了记录当时的情况,还要分析下为什么能成功,是不是因为团队配合得好,还是有什么特别的经验。这部分要是写得模糊不清,别人看了也不明白到底发生了什么。记得有一次我写的时候,因为太着急,就把“患者生命体征平稳”写成了“生命指标稳定”,虽然意思差不多,但回头一看还是有点别扭。

再就是关于自己的成长这部分,不能只说自己学到了什么,还应该结合实际工作讲讲自己是怎么成长的。比如某个新仪器刚开始用的时候不太熟练,后来通过请教同事慢慢掌握了,这中间的过程就可以详细写一下。不过有时候写总结,容易忽略这个环节,觉得自己的进步不算啥大事,其实不然,这反映的是你的职业态度。

书写注意事项:

写总结的时候,最好能引用一些数据来支撑自己的观点。像护理质量方面的改善,可以通过对比前后数据来体现成效。当然,这里头的数据得真实可靠,不能随便编造。有一次我写的时候,为了显得数据好看点,就把几个数字稍微调整了一下,结果被领导一眼看穿,虽然没说什么,但心里还是挺尴尬的。

小编友情提醒:

写完之后别急着提交,最好能找几个同事看看,听听他们的意见。毕竟大家都是在一个环境里工作的,他们可能看出你没注意到的问题。而且多一个人审阅,也能减少一些低级错误,像标点符号用错之类的小问题,虽然不影响大意,但看起来确实不专业。

医院内科护理工作个人年终总结范文 【篇4】 2050字

____年我科在院领导和护理部领导下,全体护理人员以等级医院创建为契机,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,本着“一切以病人为中心”的原则,始终将“优质护理”贯穿于整个护理工作中,树立较高的事业心和责任心,不断强化了服务质量和护理技能的训练,求真务实,踏实苦干,通过不懈的努力,勤奋工作,圆满完成了年初工作计划。现将____年护理工作总结如下:

一.收治病人情况

认真加强护理人员职业理想、职业道德、职业责任和职业纪律教育,弘扬“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风尚,牢固树立救死扶伤和“以病人为中心”的服务理念。同时完善医德医风行为规范,使医务人员自觉加强医德修养,规范从医行为,全心全意为患者服务。在科室全体医护人员的努力下,工作有质量,管理见成效,今年1-10月我科收治住院病人1512人次,出院病人1484人次,一级护理病人3370人次,病危病人314人次,经济总收入10886533.60 元。

二.强化护士职业道德,转变服务观念

组织科室护理人员认真学习市、区第十八届四中全会会议精神,听取了医院党、政领导组织的关于政风、行风建设会议精神,进行了“群众路线”活动,贯彻了“一切为病人服务、一切为临床服务”的理念,加强了护士服务态度、健康教育及全院住院病员、家属咨询等工作。科室共收到病员感谢信封1封,锦旗1面。拒请吃10次,拒收红包4400元,多次为没有陪伴的病员送水、送饭,病员满意度保持在95%以上。充分体现了病员对我们工作的肯定和信任。

三.加强优质护理,提高患者满意度

热情接待患者,将优质护理贯穿从入院到出院整个就医过程,入院时为患者准备好干净整洁床单位,责任护士、主管医生在最短的时间内看望患者,主动自我介绍,主任、护士长主动到床旁关心患者。住院期间严格按照护理级别按时巡视病房,有效落实基础护理的服务项目,做好生活护理,每天早上护士提前30分钟上班,为患者整理床单元,询问夜间情况,做好晨间护理。指导患者功能锻炼,鼓励患者自己做好生活护理,增强其战胜疾病的信心。出院时做好患者的健康教育,出院进行随访,了解病人出院后情况。

通过开展优质服务活动,科室在护理服务质量及医疗质量等方面取得明显成效。____内科护理工作总结四.严格质量控制,防止差错事故,科室成立了质控小组,严格把好质量关,发现问题及时纠正处理,每月底进行差错缺点讨论,并制定切实可行的改进措施。一年来未发生重大差错、事故及护理纠纷。

五.加强护理安全管理

完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。认真落实住院患者“十大安全目标”,人人掌握,活学活用,不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,及时整改,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。

加强危重、焦点、重点患者重点时间段的管理,并作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

六.带教情况

加强生活安全和工作安全管理,进行理论基础知识学习、临床实践总结,基本技能实际操作。把实习生当自己的孩子,由有经验的护士带教。带教中精心、细心,做到放手不放眼。使实习同学对我科常见病、多发病如:脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、面瘫、冠心病、糖尿病等疾病能熟练诊断及治疗。

七.增进医、护患联系,建立随访制度

坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,积极开展延申服务,将常规随访、专科随访和专病随访相结合,提高了病人满意度。目前我科对出院患者进行定期电话随访,现状追踪,随访家属需求,患者对科室服务的满意度就是衡量我们工作成效的标准。

八.学科建设

我科已选派1名优秀护理人员到重庆医科大学附二院进修神经内科专科护理。申报了1项新技术和新项目,并规范了相关的管理制度和流程。

九.院内感染

按照《重庆市院内感染评价指南》,强化了院内感染工作的重要性,学习了医疗废物分类及处置的各项标准,严格无菌技术操作原则,坚持对治疗室、理疗室等每日用多功能消毒机照射,严格对出院及死亡病人的终末消毒处理,定期对消毒液进行监测,并对医疗废物的处理进行了严格的区分和统一处置,严防交叉感染。

十.存在的问题及今后的工作打算

总结成绩,也发现不足,比如,细节管理还不够;护理科研项目至今还是空白等。在今后的工作中,我们将切实结合医院发展的相关政策,紧跟医院前进的步伐,不断学习护理新技术,不断探索,运用五常法、pdca、品管圈等手法进一步加强管理,为医院的等级评审和服务水平登上新台阶而不懈努力。

篇4书写经验197人觉得有启发

医院内科护理工作个人年终总结怎么写

年终总结,说起来简单,做起来还真得花点心思。特别是医院里的内科护理工作,事多又杂,要是没个头绪,很容易就东一句西一句,把自己都搞糊涂了。

先得弄清楚总结到底是干啥用的,它不是简单的流水账,而是要能反映这一年的工作情况,得有点深度。像内科护理,平时接触的病人多,病情复杂,总结的时候就得把那些关键的事挑出来,尤其是那些能体现专业水平的地方。

写总结的时候,先别急着下笔,得先把全年的工作情况在脑子里过一遍。像是日常护理流程有没有改进,遇到过的突发状况是怎么处理的,还有跟同事的合作情况啥的。这些东西心里有数了,下笔才不会乱。

记得要把重点放在那些有代表性的事件上。比如说某次抢救,从开始到结束的过程,自己是怎么做的,最后结果怎么样,这些都要写清楚。还有就是那些新学到的知识和技术,哪怕只是个小技巧,也得记下来。毕竟护理工作讲究的就是细致入微,一点小进步都可能帮到病人。

有时候写着写着,会发现自己写的东西有点散,这时候就需要停下来想想,是不是漏掉了什么重要的环节。比如患者满意度调查的结果,科室内部培训的情况,这些都是总结里不能少的部分。

要注意的是,写总结时别光顾着说自己做了什么,也要提一下工作中存在的问题。像沟通上的不足,护理计划执行不到位之类的小问题,提出来不是为了找麻烦,而是为了让以后的工作做得更好。

写总结的时候,语言上得注意,既不能太随意,也不能太过正式。像一些专业的术语得用对地方,不然会让看的人摸不着头脑。还有,数字最好能具体点,像护理了多少人次,参与了多少次培训之类的,这样更有说服力。

有时候写着写着,可能会发现有些事情想不起来了,这就得翻翻记录本,看看日志啥的。别嫌麻烦,这些东西可是很重要的参考资料。

写完之后,最好找个同事帮忙看看。他们可能一眼就能看出你忽略的地方,或者给你提些改进建议。当然,这也不是说一定要完全听他们的,但多听听意见总是好的。

儿科护理年终个人工作总结2025范文 【篇5】 1050字

一、内强素质,外树形象每月召开一次全科护士思想素质教育大会,结合临床实际工作,对态度好、工作好的大力表扬,对有损病人和科室利益的人予以大力批评,弘扬正气、鞭策后进,在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中,多次受到患者及家属的高度赞扬。

二、深入开展整体护理,全面提高职业素质

1、组织学习《儿科学》,熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容,责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,提高了用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验,如遇模糊概念大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织了一次护理查房,分析问题,提出整改措施。儿科护理年度工作总结由精品学习网提供!

三、重视护理人员素质培养,加强业务学习,技术训练,提高应急急救能力

1、抵年资护士加强了十五项护理技术训练,提高了小儿头皮静脉穿刺成功率,提高了技术水平。

2、年资护士加强应急急救能力训练,工作中老护士给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。

3、加强了护理人员的法律意识,强化了法律观念,组织学习了相关法律知识,并灵活运用到工作中去。

四、严格执行各项规章制度,提高了护理工作质量,建立健全了各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化

1、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。

2、严格执行了早班制度,切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位,保持患儿床单清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接班制度,对病人病情做到九知道,在交接班时向下班护士做好了详细报告。

4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房,确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。

5、开展了婴儿抚触,拓展护理技能。

五、护理人员较出色的完成护理工作

____的经济收入比____稳步提高,全年本科基础合格率达到90%以上,健康教育覆盖率达到100%。在“5.12”国际护干节中,有两名护士被医院评为“优秀护士”,整个儿科被市团委评为市“青年文明号”组织,护士长获得市团委“十大杰出青年”的光荣称号。

一年来,在院护理部及相关职能科室的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念,改善服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高病人满意度也日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着太多的不足,如业务学习缺乏自觉性,穿刺技术有待进一步提高,服务态度有待进一步改善等等。

篇5书写经验94人觉得有启发

做一份好的儿科护理年终个人工作总结,得从日常工作的点点滴滴入手,这可不是件轻松的事。开头得说清楚这一整年主要负责哪些工作,比如日常护理、患者家属沟通还有参与的培训活动之类。平时工作中遇到的那些小细节特别重要,像某个患儿病情变化时采取的应急措施,或者是一次护理流程上的小改进,这些都可以作为亮点写进去。

记得在记录工作成果的时候,要结合具体的数据来支撑,这样显得更有说服力。比如说今年一共护理了多少个患儿,其中有多少例是重症监护,还有护理满意度调查的结果是多少。当然,除了成绩,也要提到存在的不足之处,这能让领导知道你在反思自己的工作。比如某段时间因为人手紧张,导致交接班时有些环节没做到位,这种问题提出来,也是为了以后能更好地改进。

在写总结的时候,最好把一些关键事件单独拎出来讲。像是有一次科室组织急救演练,你主动承担了指导任务,或者是在一次护理质量检查中获得好评。这些事情能体现你的专业能力和责任心。另外,多用些专业的术语会让总结看起来更专业,比如“患儿生命体征监测”、“静脉穿刺成功率”之类的词。

不过有时候在整理材料的时候,可能会漏掉一些重要的事情。比如说某次参加的学术交流会,当时学到了新的护理技术,但后来忙起来就忘了写进总结里。这种疏忽其实挺常见的,关键是要及时补救,把遗漏的部分补充完整。还有就是写总结时,有时会因为时间久远,对某些数据记忆不太准确,这时候可以翻看之前的记录,确保数据无误。

有时候写总结难免会有些措辞不当的地方,比如把“患儿家属满意度”写成了“家属满意程度”,虽然意思差不多,但仔细推敲的话还是有点差别。还有一次,写护理过程中提到“密切观察患儿病情变化”,结果后面又重复强调了这一点,显得啰嗦了些。这些都是需要注意的地方,但只要用心修改就能避免这些问题。

小编友情提醒:

写总结时还要考虑到部门间的协作情况。比如和医生团队的合作是否顺畅,有没有遇到过什么矛盾。如果有的话,是怎么解决的,这也能反映出你的沟通协调能力。当然,写总结不是为了挑毛病,而是为了总结经验,为下一年的工作打基础。

外科护理年终个人工作总结2025范文 【篇6】 800字

二、改善服务流程,提高服务质量 加强了“优质护理服务”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,加强基础护理,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表20份,病人满意率100%,提名表扬服务态度。

三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生 每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。 五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的身心状态。病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

篇6书写经验33人觉得有启发

外科护理年终个人工作总结____怎么写

外科护理的工作总结是对自己一年工作的梳理和反思,既要体现专业性,也要突出实际操作能力。先从资料整理入手,把全年参与的重要手术、护理记录、患者反馈等分类汇总,这一步特别重要,因为没有完整的数据支撑,后续的工作总结会显得空洞无物。

接着就是回顾工作中的关键事件,尤其是那些影响较大的病例或突发事件。比如有一次急诊手术,当时病人情况危急,整个团队配合得非常好,从接诊到手术完成只用了不到两小时。这类事件值得详细记录,不仅展示了个人能力,也反映了团队协作的重要性。

在描述具体工作时,要结合自己的专业背景,使用一些行业术语。比如,对于术前准备,可以用“无菌操作流程”、“器械清点核对”这样的词汇来体现专业性。而在术后护理方面,则可以提到“生命体征监测”、“引流管护理”等细节。

写总结时要注意语言表达的准确性,但难免会出现一些小问题。像有时候形容某个操作效果时,可能会说成“比较显著改善”,这种表述其实还可以更精确些,但大家一般都能理解意思。还有一次写关于患者恢复情况的部分,不小心把“逐步康复”写成了“逐步好转”,虽然意思差不多,但回头检查时才发现这个问题。

书写注意事项:

总结里最好能加入一些量化指标,比如这一年总共参与了多少台手术,其中重大手术占多少比例,患者的平均住院天数是多少。这些数字能让总结更有说服力。不过有时候统计数据可能不太完整,这时候就只能大致估算一下,尽量做到心中有数。

小编友情提醒:

总结的篇幅不宜过长,重点突出就行。如果觉得某些部分说得不够清楚,可以在结尾留个备注,提醒自己之后需要补充完善。毕竟,写总结的目的不仅是回顾过去,也是为了更好地规划未来。

护理工作总结:icu护理个人年终总结范文 【篇7】 9150字

第一节 icu护理常规

1、 监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用,了解报警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明确,团结协作。

2、 所有病人均要持续24小时进行心电监测,每小时测量并记录hr(p)、rr、bp、spo2,每4小时测量并记录体温,新转入或新入院的病人要测量并记录进病房时的生命体征,动态观察病人的病情变化,及时准确记录特护记录单,并体现专病专护。

3、 严格遵医嘱计划输液,必要时采用输液泵输液,不允许执行口头医嘱(抢救情况除外),所有药物使用时必须三查七对,准确记录24小时出入量。

4、 保持尿管及各种引流管通畅,防止脱管现象发生,并预防交叉感染。

5、 按时或随机做好口腔护理、会阴擦洗,做好晨、晚间护理,做好“六洁”“四无”工作,危重病人卧位舒适,及时进行相应评分(gcs评分、镇静评分、breden评分)预防压疮及肺部感染的发生。

6、 严格进行交接班工作,认真执行各相应的交接程序。

7、 有s-g导管、气管插管、气管切开、机械通气、iabp、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时按各常规护理执行。

第二节 胸部手术后监护常规

1、 病人返icu后严格进行交接班,密切监测生命体征,15分钟一次,连续3次正常后改为qh。

2、 观察患者神志、面色、末梢循环情况,注意有无局部发绀及皮温低等组织灌注不良现象。

3、 维持血压在110~120/70~80mmhg,或与基础血压相对照,血压过高:注意有无疼痛、缺氧、输血输液过快所致;血压下降:注意有无容量不足、心功能不全、心律失常等;有cvp者注意其变化并协助医师及时作出处理。

4、 体位:患者未清醒时平卧,清醒后生命体征稳定取半卧位,床头抬高30º~45º,减轻局部充血水肿,,利于呼吸及引流。全肺切除病人禁止完全侧卧,防止纵隔过度移位及大血管扭曲,出现呼吸循环异常。

5、 做好胸腔闭式引流的护理。(插管位置,连接紧密,固定牢靠,保持通畅,观察引流量及性质,拔管指征)。

6、 全肺切除患者胸腔闭式引流为调压管,禁止随意开放,应严密观察健侧呼吸音及气管位置,保持健侧呼吸音清晰,气管居中,出现气管偏移,及时报告医师协助作出处理,排放胸液时注意一次排量不得超过800ml且速度要慢。

7、 持续吸氧,观察有无缺氧征象,做好胸部物理治疗。

8、 匀速输液,控制输液速度,维持水、电解质平衡,防止肺水肿、心衰的发生。

9、 做好饮食管理,止痛泵的管理,指导协助病人进行床上活动,加强心理护理。

第三节 腹部手术后监护常规

1、 病人返icu后进行严格交接班,妥善安置病人,给予持续吸氧,密切监测生命体征,15分钟一次,连续3次正常后改为qh,病情突变时及时通知医师作出处理。

2、 保持正确体位:根据不同的麻醉方式及手术部位采取相应体位。全麻未完全清醒者,取平卧位头偏向一侧防止窒息及误吸,硬膜外麻醉术后平卧6小时防止引起头痛,病人麻醉清醒或腹部手术后6小时一般采取半卧位,利于呼吸、引流及减轻疼痛。根据手术部位决定卧位,并协助病人定时翻身变换体位,鼓励协助早期活动。

3、 胃肠减压护理:`胃管妥善固定并保持通畅,观察胃液的颜色、量及性质变化,准确记录引流量。

4、 做好引流管护理:明确各引流管放置位置及作用,妥善固定并保持有效的引流,观察引流液颜色、性质及量的变化。当引流物量突然增多或颜色鲜红时立即通知医师并做好急救准备。

5、 留置尿管病人做好尿管护理,未留置尿管病人术后6~8小时应协助病人自解小便,必要时予以导尿。

6、 注意病人腹部体征变化,观察有无术后并发症的发生。如:出血、肠梗阻、急性胃扩张等,保持伤口敷料干燥整齐。

7、 24小时计划补液,维持水、电解质平衡。

8、心理护理,鼓励病人树立信心,战胜疾病。

第四节 重度颅脑外伤病人icu监护

重度颅脑损伤指(广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿)①昏迷时间在6小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷②有明显神经系统阳性体征。③体温、呼吸、脉博、血压有明显改变。或gcs评分为3~8分者。损伤机理包括:直接暴力损伤(加速性损伤、减速性损伤、积压伤)和间接暴力损伤(挥鞭样损伤、颅颈连接处损伤、胸部积压伤)。临床表现为:①意识障碍 ②头痛、呕吐 ③眼部征象:包括瞳孔、眼球运动、眼底的改变 ④椎体束征 ⑤生命体征的改变 ⑥脑疝。辅助检查:①腰椎穿刺术 ②颅脑超声检查 ③x线平片检查 ④颅脑ct检查 ⑤磁共振成像(mri)检查 ⑥颅内压监测。

1、严密观察病情变化 每0.5~1小时测脉搏、呼吸、血压1次,每4小时测体温1次,严密观察病人的意识状态、瞳孔、生命体征及肢体活动等的变化并应及时、详细的记录。

2、体位 宜取头高位,抬高床头15~30°; 重伤、昏迷病人,取平卧、侧卧位,有利于保持呼吸道通畅; 休克病人,取平卧或头低卧位,但持续时间不宜过长,以避免增加颅内淤血。

3、伤口、引流管的护理 对开放伤或开颅术后病人,应观察敷料有无渗血、渗液情况。对于减压性的伤口应避免局部伤口受压,保持引流管的通畅,观察引流液的颜色、量和性质的变化并记录。

4、高热护理 颅脑损伤病人出现高热时,要分析原因,因感染和丘脑下部损伤均发生高热。中枢性高热病人以物理降温为主,必要时行冬眠低温疗法。实行冬眠低温时,要定时检测生命体征,保持呼吸道通畅,因药物对病人意识有影响,观察病人时注意区别药物的作用与伤情变化引起的昏迷。前者可以刺激、呼唤病人使之苏醒,而昏迷时病人意识无改变,不会因给予刺激而使病人觉醒。

5、吸道护理 保持呼吸道通畅,定时翻身叩背,雾化吸入,胸部物理治疗,防止肺部感染。 做好供氧和呼吸机辅助呼吸的准备。

6、营养与补液 重度颅脑损伤可致消化及吸收功能减退,由于创伤修复、感染或高热等原因,使机体消耗量增加,故维持营养及水电解质平衡相当重要。

7、皮肤护理 昏迷及长期卧床,尤其是衰竭病人易发生褥疮。预防的要点是勤翻身,避免皮肤受压时间过长。

8、五官护理 (1)昏迷、颅底骨折的病人,由于眼睑闭合不全,一般可戴眼罩、眼部涂眼药膏,并定时滴抗生素眼液,必要时可暂时缝合上下眼睑。(2)脑脊液鼻漏及耳漏,病人可取半卧或平卧位,宜将鼻、耳血迹擦净,不用水冲洗,也不用纱条、棉球堵塞。(3)保持鼻、口腔清洁。(4)配有活动性义齿的昏迷病人,应将义齿取下,以防掉入气管内。

9、预防关节挛缩和足下垂 昏迷与长期卧床病人,注意保持各关节的功能位置。需定时活动肢体各关节,但要注意被动活动动作宜轻柔,不可用力过大,以防发生骨折。

10、安全的护理 对于躁动不安的病人,应适当将四肢加以约束,以防自伤或坠床而发生意外。但是不能单纯地为减少躁动而进行约束,需及时分析原因并加以处理。如属颅内血肿,需行紧急手术;脑水肿的病人行脱水治疗并改善缺氧;低血压与休克者应输血、补液;尿潴留者行导尿;这些措施均可使病人转为安静。

11、癫痫护理 癫痫发作时,应注意防止误吸与窒息,并有专人守护,将病人头转向一侧,并在上下臼齿之间加牙垫或塞一纱布卷,以防舌咬伤。自主呼吸停止时,立即行辅助呼吸。大发作频繁、连续不止,称为癫痫持续状态,可因脑缺氧而加重脑损伤,使伤情恶化。此属于紧急情况,应及时通知医生作有效的处理。

12、心理护理 做好病人家属的心理护理。

第五节 多脏器功能衰竭病人监护

mosf多系统器官功能衰竭是指在严重外伤大手术或严重感染后应激状态下,机体在24小时相继或同时发生两个或两个以上器官功能衰竭的临床综合征。又称序贯或多器官功能衰竭。近年来,随着重症监护治疗技术的发展,危重病人的治愈率显著提高,但msof仍是危重病人死亡后主要原因,因此,密切观察msof病人的病情变化,提供更为完善有效的护理措施时临床救治过程不可缺少的重要组成部分。

监护要点:

1、密切观察病情

⑴、体温 msof多伴各种感染,故有人提出“全身炎症反应综合征”。一般情况下口温、肛温、皮温间各差0.5℃——1.0℃。当严重感染合并脓毒性休克时,口温可达40℃以上而皮温可低于35℃以下,提示病情十分严重,常是危急或临终表现。

⑵、脉搏 了解脉搏快慢强弱,规则与否和血管充盈度及弹性常反映血容量 新血管功能状态,应注意交替脉、短绌脉、奇脉等表现。尤其要重视次数和缓慢脉象其提示心血管衰竭,表现为心率<54次/分map≤6.53kpg反复发作vt或(和)vf血清≤7.24同时伴有paco2≤6.35kpg

⑶、呼吸 注意快慢、深浅、规则与否等。观察是否伴有发绀、哮鸣音、“三凹征”(即出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙内陷)强迫体位及胸腹式呼吸变化等。观察呼吸道是否通畅、有无呼吸困难、有无kussmaul呼吸、cheyne-stokes呼吸、biot呼吸,反常呼吸及点头呼吸、鱼嘴呼吸等这些均属危重征象

⑷、血压 了解收缩压,注意舒张压、脉压,重视在测血压时听声音的强弱。此亦反映心脏与血管功能状况。'msof'常发生心功能不全,血压下降、微循环淤血,动静脉短路开放,、血沉分布异常、外周组织氧利用障碍、代谢性酸中毒。

⑸、意识 msof时出现脑受损时表现为 嗜睡、意识朦胧、澹妄、昏迷等,观察瞳孔大小、对光和睫毛反射,注意识别中枢性浴其他原因所造成的征象

⑹、尿 注意尿量、色、比重、酸碱度和bun、cr变化、警惕非少尿性肾衰

⑺、皮肤 注意观察皮肤颜色、温度、湿度、弹性、皮疹、出血点淤斑等,观察有无缺氧、脱水、过敏、dic等现象

2、加强器官保护

⑴、对肺脏的保护 msof时机体免疫功能低下,抵抗力差,极易发生感染,尤其时肺部感染,应予高度警惕。病室内应保持空气流通,工作人员戴口罩接触病员,要做好口腔护理。对长期卧床的患者应经常给予翻身、拍背,保持呼吸道通畅。加强气道湿化的局部灌注,清除呼吸道分泌物已成为防止肺部感染,保持支气管纤毛功能的一项重要措施。加强对吸痰管、氧气导管、湿化瓶、雾化吸入器等的消毒。

⑵、对肾脏的保护 要尽量避免使用肾毒性药物,如病情确实需要,也应减少剂量,并注意维持充分的肾血流灌注量和利尿状态。在病情复杂,水和电解质失常时,应用利尿剂容易发生超负荷和肺水肿,因此要密切观察病情变化,对需要导尿或保留尿管的患者,一定要严格无菌操作,防止泌尿系感染发生。

⑶、对心脏的保护 注意避免增加患者心脏负担的因素,如激动、兴奋、不安等,消除恐惧心理。注意患者大便通畅,如有便秘,可使用开赛露。应对心功能及其前、后负荷进行严密监测,确定输液量和输液速度,以维持动脉压尤其脉压差和组织灌注压。根据医嘱及时准确应用强心、抗心率失常药物,应注意应用洋地黄制剂后的毒副反应,如恶心、呕吐等胃肠道反应、黄绿色视及心电变化等。

3、保证营养的摄入 msof时机体处于高代谢状态,体内能量消耗很大,病人消瘦,免疫功能受损,代谢障碍,内环境紊乱,因此设法保证患者营养至关重要。临床上通常通过静脉营养和管饲或口服法改善糖、脂肪、蛋白质、维生素、电解质等供应。在热量中增加氨基酸的比例尤为重要,以维持正氮平衡。注意补充各种维生素(b族与c)和微量元素(镁、铁、锌等)。虽然深静脉营养很重要,但不能完全代替胃肠营养,应合理掌握。

第六节 压疮病人护理

1、概念

褥疮是局部组织因长时间受压造成血液循环障,局部软组织缺血、缺氧、溃烂和坏死。褥疮这一术语正逐渐被压力性溃疡(pressure ulcear,简称pu)或压疮所取代。

2、pu的分期

国外分期法 许多国家首选的是按溃疡的解剖深度分期的方法,现以欧洲压力性溃疡顾问小组(epuap)为例:

ⅰ期:皮肤完整,局部发红,按压后不退色,皮肤温暖、水肿、有硬结也是一种提示,尤其对皮肤较黑的病人。

ⅱ期:部分皮层损伤,包括表皮、真皮或两者均有。溃疡表浅,临床表现为擦伤或水疱。

ⅲ期:皮层皮肤损伤,包括皮下组织破烂或坏死,但未累及筋膜。

ⅳ期:大面积破损,组织坏死,或破损达肌肉、骨骼,有或无皮肤的支撑结构。

我国常用的分期方法:

ⅰ期:淤血红润期 ⅱ期:炎性浸润期 ⅲ期:浅度溃疡期 ⅳ期:坏死溃疡期

3、褥疮相关因素的评估 目前使用最广泛的是国外branden评分法

评分内容 评分及依据

1分 2分 3分 4分

感觉:对压迫有关的不适感觉能力 完全丧失 严重丧失 轻度丧失 不受损坏

潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度 持久潮湿 十分潮湿 偶然潮湿 很少发生潮湿

活动度:体力活动的程度 卧床不起 局限于椅上 偶然步行 经常步行

可动性:改变和控制体位的能力 完全不能 严重限制 轻度限制 不限制

营养:通常的摄食情况 恶劣 不足 适当 良好

摩擦力和剪切力 有潜在危险 无 无 无

其危险评分从6分到23分,分数越低危险性越大,小于16分者,为高危患者。

4、pu的预防

(1)皮肤检查和翻身:皮肤检查至少每班一次。翻身根据皮肤受压情况而定。)

(2)定期清洁皮肤

(3)避免环境因素导致的皮肤干燥。

(4)避免骨突出直接接触,避免在骨突出进行按摩。

(5)尽量避免皮肤接触大小便,伤口渗出液和汗液。

(6)改善营养

(7)如提高病人的可动性和活动性的可能性存在,应在其整个治疗过程中建立康复治疗的内容,对大多数病人要保持他们现有的活动水平。

(8)如病人条件允许且无禁忌症,应尽量使床头抬高的角度减少,并尽量缩短床头抬高的时间。

(9)正确的搬动和翻动病人。

5、pu护理的五大误区

误区一:消毒液消毒伤口

误区二:按摩受压皮肤

误区三:保持伤口干燥

误区四:使用气垫圈

误区五:使用烤灯

6、pu各期的护理对策

ⅰ期:翻身,避免再度受压,禁按摩。可用赛肤润。

ⅱ期:在无菌操作下抽出疱内渗液,剪掉疱皮,表面喷贝复剂,用无菌纱布覆盖。如果水疱较小,可不必剪疱皮,用纱布加压包扎即可,以减少渗出。

ⅲ期—ⅳ期:清创处理,按时换药。可用防褥疮帖膜。

第七节 先天性心脏病术后监护

1、动脉导管未闭

动脉导管是由胚胎左侧第6主动脉弓形成,位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间的主动脉—肺动脉通道。在胚胎期,动脉导管未闭是正常生理所必需的,但出生后(一般2—3周)导管应自行关闭;如出生持续开放,就会在肺动脉水平产生左向右分流,导致一系列病理生理变化。动脉导管未闭可单独存在,亦可与其他畸形合并存在,是最常见的先天性心脏病之一,其发病率(21%),居第二位,在儿童病理中占首位。男性多于女性,其比例约为3:1。

⑴、病理生理

①肺动脉水平的左向右分流 分流量的大小随导管的粗细及肺循环的阻力而变化。

②左心室负荷增加 左向右分流致使体循环血量减少,左心室代偿性作功,加之分流至肺循环的血流回心增多,左心室容量负荷增加,导致左心室肥厚、扩张,甚至出现左心衰竭。

③肺动脉高压及右心室负荷增加 肺动脉高压的形成始因肺循环血流增加而成为动力性,后因肺血管的继发变化而发展成器质性。随着肺动脉压力增高,右心室后负荷增加,可引起右心室肥厚、扩张,甚至右心衰竭。

④双向或右向左分流 当肺动脉的压力随病程的发展不断增高,接近或超过主动脉压力时,即可产生双向或右向左分流。

(2)、手术适应症

一般年龄在1岁以上者,一旦确诊,均可手术治疗。理想的手术年龄是3—7岁。

2、房间隔缺损

病理变化及临床表现

房缺最基本的血流动力学改变是心房水平的左向右分流。分流量视缺损的大小和房间压力差有所不同。其病理过程分为3个阶段。

①肺循环能容纳大量血液,即使肺循环的血容量已为体循环的2—3倍,仍能维持正常的肺动脉压。所以,绝大多数患儿在此阶段没有症状,活动量不减少,仅表现为生长缓慢,易患呼吸道感染。

②长时间的作向右分流,肺小动脉逐渐产生内膜增生和中层肥厚,形成肺动脉高压,右心负荷逐渐加重。故患者一般在青年后期症状逐渐明显,可出现活动后心慌气短、易疲劳、咳嗽等症状、

③若病变未及时纠正,肺动脉压越来越高,右心负荷逐渐加重,心房水平即可出现右向左分流。其阶段患者症状加重,可出现活动后晕厥、右心衰竭、咯血、发绀,发展成为艾森曼格综合症。

3、室间隔缺损

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,约占先心病的23%—30%。按其发生的部位可分为膜部缺损、漏斗部缺损及肌部缺损,其中以膜部缺损最常见。正常成人左室收缩压可达120mmhg,而右室收缩压仅30mmhg。

4、法洛四联症

法洛四联症是一种常见的发绀型心脏病,占先天性心脏病的10%;在发绀型心脏病中居首位,占50—90%。

⑴、病理解剖:(1)右室流出道狭窄;(2)室间隔缺损;(3)主动脉骑跨;(4)右心室肥厚。

⑵、病理生理:

因室间隔缺损大,主动脉又骑跨于室间隔缺损之上,在收缩期两心室压力相等,主动脉同时接受左、右两室的排血。主动脉右移骑跨越多,主动脉接受右室排血愈多,发绀也愈重。另一方面,发绀的轻重还取决于右室流出道阻塞的严重程度及肺循环的发育情况。流出道愈窄,肺动脉发育愈差,发绀就愈重。发绀愈重,肺内体循环与肺循环的侧支就愈多;同时因缺氧导致的红细胞增多症也愈严重。极少数轻型或无发绀的四联症病人,心室射血时以左向右分流为主,但绝大多数四联症病人为右向左分流。主动脉骑跨越多,右室流出道愈窄,右室负荷就越重,右室严重肥厚者左室常发育差,术后右室及左室均易衰竭。

⑶、诊断要点:

1、 症状(1)发绀;(2)呼吸困难和乏力;(3)蹲踞

2、 体征(1)杵状指(2)心脏检查:大多数四联症病人心前区无畸形。

术后护理:

1、呼吸管理

(1)术后带气管插管回监护室,平稳抬至病床上,立即接上已调好并运转的呼吸机。听双肺呼吸音。若右进一步核对呼吸机的参数,侧呼吸音消失者,应进一步核对气管插管的深度,过深者应拔出1—3cm,使插入左侧支气管退至主支气管内,常可改善呼吸状况。摄x线床头胸片也能协助诊断。进一步核对呼吸机的参数,检查呼吸机的管道有无漏气及接错,确认呼吸机工作正常。

(2)拔管后加强体疗,协助排痰。婴幼儿可经鼻导管吸痰。

(3)用化痰、利痰药物。

(4)对于重病人适量应用肾上腺素激素,缓解支气管痉挛,减轻气道内炎症。

(5)适当镇静,恢复体力,减轻呼吸困难。

2、循环支持

(1)血压正常、心率反应性增快者,可用安定或吗啡,使患者镇静后,心率多可下降。血容量不足者及时补充之。

(2)输血量应根据情况补充至血红蛋白100g/l左右,患者无贫血貌为妥。术后可应用硝普钠或前列腺素e1扩张血管,以减轻前后负荷,减轻心脏负担,降低肺动脉压力。

(3)重度肺动脉高压、术终下降不满意、血氧分压低者,吸入no,可降低肺动脉压,改善血氧饱和度,改善循环。

3、抗生素的应用

目前,一般首选头孢类抗生素如:头孢三嗪、头孢哌酮等。氨基甙类抗生素可小量辅助应用,因对肾脏有一定毒性,当血容量不足、尿少时禁用。

4、保持电解质平衡

体外循环术后水、电解质的变化较快,特别是血钾,随大量尿液排出后常常较低,应及时复查,可用微量泵静脉输入,注意需从中心静脉输入,大量输血后应及时补钙,以免发生低钙。常常较低,应及时复查,可用微量泵静脉输入,注意需从中心静脉输入,大量输血后应及时补钙,以免发生低钙。

第八节 风湿性心瓣膜病术后监护

风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病,亦称慢性风湿性心脏病。风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人心血管疾病中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见,占70%至80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变次之,占20%至30%,单纯的主动脉瓣病变约占2-3%,三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。行瓣膜置换术是目前比较有效的治疗方法。

术后监护要点:

1、呼吸系统监测:病人术后转入icu后与麻醉师共同检查气管插管的位置是否正确,听诊双肺呼吸音,常规拍床旁x线胸片,妥善固定气管插管和呼吸机管道,测量并记录气管插管的长度,便于及时判断气管插管有无移位或脱出。监测动脉血气分析,并根据血气结果随时调节呼吸机各工作参数 。神志清醒后,观察呼吸机是否与病人同步,随时听诊双肺呼吸音,并根据病情及血气结果协助医师判断有无停呼吸机及拔除气管插管的指征。病人带有气管插管期间,气管内吸痰是清除气管内分泌物最有效的方法。吸痰前后充分给氧,适度的气道湿化,同时观察病人的心率、心律、血压、口唇颜色及血氧饱和度的变化。吸痰后进行肺部听诊,并评价吸痰效果。拔管后按时翻身叩背,雾化吸入每4~8小时1次,指导、鼓励并协助病人正确的咳嗽排痰,同时应用排痰机协助排痰。拔管后注意有无呼吸困难、口唇紫绀等缺氧征象,及时复查血气分析,必要时须重新插管。

2、循环系统监测:

⑴、严密监测心率、心律、挠动脉压(map)、中心静脉压(cvp)及尿量的变化(心脏瓣膜置换术后适宜的心率90-110次/分、map60-90mmhg、cvp6-12cmh2o、尿量≥1ml/kg/h)。

⑵、补充血容量:患者术后回icu后血容量往往不足,与术中失血、体外循环预冲液不含血液使血液稀释、停体外循环后输血不足、术后尿量多、术后渗血多、用扩血管药物有关,根据cvp和map及尿量,调整补液量及速度,血容量不足首先表现为心率增快,而不是血压下降,快速输血后心率会逐渐减慢,血容量不足很严重时才引起血压下降。

⑶、注意电解质变化:换瓣术后要密切注意电解质的变化,尤其是低血钾的危害较大,根据尿量补钾,及时抽血查电解质,维持血钾在4.5-5.0mmol/l。血钙的变化一般不大,成人<2.3mmol/l时应经静脉补充,每次0.5-1g。术后当日血钠一般正常,由于尿的大量排出,钠随着尿排出体外,若不注意补钠,则多于术后次日开始出现低钠血症,应及时补充。

⑷、用药:遵医嘱给予血管活性药物,增强心肌收缩力,减轻心脏的前后负荷,同时观察药物效果。注意病人四肢末梢循环及尿量的变化,警惕有无低心排的发生。

⑸、心律失常的治疗:

a.房颤伴心率增快:若为血容量不足引起者,加快输血后,心率会逐渐减慢;低血钾补钾后将好转;对插管不适应者,可用镇静剂;心功能不全者,用强心药治疗。

b.心动过缓:一般为术前长期心率缓慢,或术后心功能较差、血容量过多所致。可应用异丙肾上腺素时心率维持在80-100次/分之间,也可应用临时起搏器。

c.室性心律失常:偶发者严密观察,对频发者或多源性室早应积极治疗。可静脉注射利多卡因,无效者可用胺碘酮。

3、做好心包、纵隔引流管的护理 妥善固定,采用灭菌一次性负压引流装置吸引,每30~60min挤压引流管一次,保持引流通畅,密切注意观察引流液的性质、量,并做好记录。根据医嘱合理应用止血药物,输注血浆、凝血因子及纤维蛋白原等。警惕有无胸腔内活动性出血,若引流量超过200ml/h,连续3h,应用止血药物效果不明显时,应做好二次开胸止血的准备。

4、并发症的观察 急性左心衰、出血、血栓形成与栓塞、瓣周漏、左室破裂、感染、心律失常、心包积液。

5、心理护理 术前访视,术后多于病人沟通交流,尽量满足病人的各种需求,降低病人对陌生环境的恐惧,增加病人抵抗疾病的信心,争取早日康复。

第九节 冠状动脉搭桥病人术后监护

冠状动脉性心脏病是冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,或在此基础上合并痉挛,以及血拴形成,造成管腔阻塞,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一种心脏病。简称冠心病,又称缺血性心脏病。多发生于40-50岁,男性发病率高于女性。病因是动脉粥样硬化,与年龄、高脂饮食、高血脂、高血压和糖尿病有关。临床表现依冠状动脉病变部位、堵塞程度、血管受累数、侧支循环多寡的不同而异,分五种类型:心绞痛、心肌梗死、原发性心脏骤停、心力衰竭和心律失常。其共同的发病基础是冠状动脉粥样硬化。

篇7书写经验95人觉得有启发

护理工作总结其实是个细致活儿,得把一年的工作好好捋一遍,既要体现专业性,又不能漏掉关键点。写的时候,先别急着下笔,脑子里得有个大致框架,哪些事做得好,哪些地方还有提升空间,这都是重点。

icu护理工作特别讲究细节,像患者的生命体征监测、仪器设备的操作这类,都得在总结里体现出来。比如某次抢救过程中,你可能发现某个环节反应时间过长,这就是个改进的机会。可以把当时的情况描述清楚,再谈谈后来是怎么调整的,这样不仅能展示你的专业能力,还能证明你在实践中成长了。

写总结时,尽量用事实说话,别光喊口号。比如,你说自己加强了业务学习,那就得具体点,是参加了什么培训,学到了哪些新技能,这些都能写进去。还有,跟同事合作的案例也可以提一提,尤其是那些通过团队协作解决难题的经历,能体现集体的力量。

不过有时候写总结会遇到一些麻烦,比如手头资料太多,不知道从哪里开始整理。这时候可以试着按时间顺序来排,先把重要的事情列出来,再慢慢补充细节。要是觉得写起来乱,不妨找个安静的地方坐下来,泡杯茶,静下心来慢慢想,思路就会清晰不少。

书写注意事项:

写总结的时候,别忘了加上一点个人感受。比如,看到病人康复出院时的那种成就感,或者面对紧急情况时的压力感,这些都是真实的体验。把这些融入到总结里,会让文章更有温度,也更能打动读者。

写总结也不是一蹴而就的事,可能一开始写得不太好,没关系,多改几次就好。记得保存好每次修改的版本,这样既能对比进步,也能防止遗漏重要内容。有时候写着写着突然想到新的想法,就赶紧记下来,说不定就是个亮点。

护理部干事年终工作个人总结范文 【篇8】 700字

____年在院领导的指导下,自己能够遵守医院的各项规章制度,服从领导分配,做了以下工作:

一、在创卫工作中,配合院感科主任,建立了感染性疾病科门诊及病房,完善各项制度,认真组织各项材料,我院被市创卫办定为德州市创卫工作标杆单位,在市创卫办的指导下,4月24日由市创卫办组织我市各医院创卫办人员,来我院参观学习,5月8日通过了创卫小组的验收。

二、5月8日调入护理部工作,在护理部服从科主任的分配,配合总护士长认真抓护理质量,每月下病房检查示范病房护理质量3次,每月配合质控小组组长下科室检查一次,每月下科室检查各科室护理质量一次,并将存在问题在护士长例会上进行反馈。通过检查大大提高了我院的护理质量,使病人满意度有了很大提高。

三、每月下科室对全院各科室住院病人进行满意度调查一次,大科室每月发放8张,小科室发放5张,改变了以往的调查方法,调查每一位病人时,都由护理部人员将调查表内容逐项向病人及家属询问,真实的调查了各科室护理工作中存在的问题,同时及时将存在问题向护士长反馈,并进行解决。

四、参加每月的护士长例会,将检查中存在的问题进行反馈,护士长制定整改措施,从而提高全院的护理质量。

五、配合总护士长负责组织全院的业务学习,加强新进护士及实习护士的培训,定期下科室认真检查各科室对新进人员的培训计划、记录,并提问新进人员护理常规及护理知识,督导新护士自学的能力,尽快掌握护理知识,使她们成为一名合格的护士,减少差错事故的发生。

在今后的工作里,我将再接再厉,一如既往的服从领导安排,配合总护士长的工作,认真抓好护理质量及护理人员的培训,确保护理安全。

篇8书写经验143人觉得有启发

护理部干事的工作涉及方方面面,年终写总结的时候,需要把一年来的成绩和不足都梳理清楚,这不仅是对自己工作的回顾,也是对未来规划的基础。写总结的时候,得先把材料整理好,平时做了哪些事,取得了什么成果,这些问题都要心中有数。

记得要把重点放在工作成果上,比如这一年里组织了多少次培训,参与了多少次护理质量检查,还有那些值得夸奖的地方。可以用数字说话,这样显得更有说服力,像是“全年共组织了十多次护理技能培训,参与人数达到三百余人次”。不过这里需要注意的是,数字一定要准确,要是记错了可能会闹笑话。

书写注意事项:

对于工作中遇到的问题也不能回避,但描述的时候要注意方式方法。比如,护理管理中存在的一些小漏洞,可以写成“部分环节的操作流程有待进一步优化”,而不是直接点名批评谁。这样的表达既指出了问题所在,又不会让人觉得是在挑刺。

还有一些细节需要注意,比如写总结的时候,别忘了提到团队合作的重要性。毕竟护理工作不是一个人的事,大家齐心协力才能做好。可以写成“通过加强科室间的沟通协作,有效提升了整体护理水平”,这样既能体现团队精神,也能给同事留个好印象。

写总结的时候,语言要简洁明了,避免啰嗦。有些人喜欢用一些大而空的话来充场面,像“高度重视护理质量提升”之类,其实不如具体说说采取了哪些措施来提升质量。当然,偶尔写总结的时候思路可能有点乱,写着写着就跑题了,这种情况最好多检查几遍,把无关的内容删掉。

还有一个小窍门,就是可以找同事帮忙看看初稿,听听他们的意见。有时候自己写的东西,看不出来哪里有问题,别人一眼就能指出毛病。当然,最后定稿还得自己拿主意,毕竟这是自己的工作总结。

护理个人年终总结报告范文(精选8篇)

护理个人年终总结报告怎么写?护理工作的年终总结,主要是为了回顾一年的工作情况,梳理取得的成绩和不足之处,为未来的工作制定计划。这不仅仅是简单的罗列工作内容,而是需要结合专业技能和个人经验进行深度分析。写好这样的总结,对于提升个人职业素养和团队协作能力都有帮助。在开始
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